Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету) МОЗ 039-5/о

Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету), МОЗ, форма 039-5/о, на скобі пронумерована

A4 формат, 44 або 68 сторінок, виконання на скобі. Папір внутрішнього блоку 80 грам офсетний.

Нормативна основа. Форма первинної облікової документації № 039-5/о «Щоденник обліку роботи рентгенодіагностичного відділення (кабінету)», затверджена наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14.02.2012 № 110 (зареєстровано в Міністерстві юстиції України 28.04.2012).

Структура форми. Облікова таблиця має 35 граф (розворот: графи 1–19 на лівій сторінці, 20–35 на правій): числа місяця; загальне число рентгенологічних досліджень; загальне число магніторезонансних томографій; органів грудної клітки — всього рентгенологічних досліджень; органів грудної клітки — з них зроблено — просвічувань; органів грудної клітки — з них зроблено — знімків (рентгенограм); органів грудної клітки — з них зроблено — з них профілактичних; органів грудної клітки — з них зроблено — флюорографій, з них: — діагностичних; органів грудної клітки — з них зроблено — флюорографій, з них: — профілактичних; органів грудної клітки — з них зроблено — спеціальних досліджень — всього; органів грудної клітки — з них зроблено — спеціальних досліджень — у тому числі комп’ютерних томографій; органів грудної клітки — магніторезонансних томографій; органів травлення — всього рентгенологічних досліджень; органів травлення — з них зроблено — просвічувань; органів травлення — з них зроблено — знімків (рентгенограм); органів травлення — з них зроблено — флюорограм (діагностичних); органів травлення — з них зроблено — спеціальних досліджень — всього; органів травлення — з них зроблено — спеціальних досліджень — у тому числі комп’ютерних томографій; органів травлення — магніторезонансних томографій; кістковосуглобової системи — всього рентгенологічних досліджень; кістковосуглобової системи — з них зроблено: — просвічувань; кістковосуглобової системи — з них зроблено: — знімків (рентгенограм); кістковосуглобової системи — з них зроблено: — флюорограм (діагностичних); кістковосуглобової системи — з них зроблено: — спеціальних досліджень — всього; кістковосуглобової системи — з них зроблено: — спеціальних досліджень — у тому числі комп’ютерних томографій; кістковосуглобової системи — магніторезонансних томографій; інших органів — всього рентгенологічних досліджень; інших органів — з них зроблено: — просвічувань; інших органів — з них зроблено: — знімків рентгенограм; інших органів — з них зроблено: — флюорограм (діагностичних); інших органів — з них зроблено: — спеціальних досліджень — всього; інших органів — з них зроблено: — спеціальних досліджень — у тому числі комп’ютерних томографій; інших органів — магніторезонансних томографій; при застосуванні спеціальних досліджень зроблено: — просвічувань; при застосуванні спеціальних досліджень зроблено: — знімків.

Титульний аркуш. Стандартний титул медичної документації: найменування органу управління, найменування та адреса закладу охорони здоров’я, код ЄДРПОУ, номер форми, реквізити наказу МОЗ, назва, дати початку й закінчення ведення.

Зміст книги. Сторінка змісту для розділів книги, заповнюється при веденні.

Облікова таблиця — ліва сторінка розвороту. 35 граф з нумерацією, шапка таблиці на кожному аркуші, сторінки пронумеровані; таблиця на розвороті — ліва і права сторінки.

Облікова таблиця — права сторінка розвороту. Продовження облікової таблиці на правій сторінці розвороту.