Нивомит 10 мг/мл 20 мл для собак и котов от рвоты и тошноты (аналог Серения)

Нивомит 20 мл — ветеринарный противорвотный и противотошнотный препарат для собак и кошек в форме раствора для инъекций. Действующее вещество маропитанта цитрат в концентрации 10 мг/мл применяется для лечения и профилактики рвоты и тошноты различного происхождения. Маропитант является селективным антагонистом рецепторов нейрокинина-1 (NK1) и воздействует на центральные и периферические механизмы возникновения рвоты. Препарат можно вводить подкожно, а собакам в возрасте от 4 месяцев и кошкам в возрасте от 4 месяцев — также внутривенно в соответствии с рекомендуемой схемой.

Фасовка

• стеклянный флакон — 20 мл;

• раствор для инъекций;

• содержание маропитанта цитрата — 10 мг в 1 мл.

Преимущества препарата

• ветеринарный противорвотный препарат для собак и кошек;

• применяется для лечения рвоты различного происхождения;

• используется для профилактики рвоты;

• применяется при тошноте у собак и кошек;

• содержит маропитанта цитрат 10 мг/мл;

• маропитант является селективным антагонистом NK1-рецепторов;

• действует на центральные и периферические механизмы рвоты;

• терапевтический уровень маропитанта в плазме достигается приблизительно через 1 час после введения;

• может применяться подкожно;

• у собак от 4 месяцев и кошек от 4 месяцев возможно внутривенное введение;

• применяется для предотвращения рвоты после эметогенных или химиотерапевтических средств у собак старше 4 месяцев;

• рекомендуемый курс применения может составлять до 5 суток.

Описание

Нивомит — прозрачный раствор:

• от бесцветного;

• до светло-желтого цвета.

Препарат предназначен для ветеринарного применения у собак и кошек при рвоте и тошноте.

Состав

1 мл препарата содержит:

• маропитанта цитрат — 10 мг.

Вспомогательные вещества

• сульфобутиловый эфир бета-циклодекстрина, натриевая соль;

• бензиловый спирт;

• лимонная кислота;

• натрия гидроксид;

• вода высокоочищенная.

Фармакологические свойства

АТС vet классификационный код:

• QA04 — противорвотные и противотошнотные средства;

• QA04AD90 — маропитант.

Маропитант является:

• селективным антагонистом рецептора нейрокинина-1 (NK1).

Механизм действия связан с:

• ингибированием связывания вещества Р;

• блокированием одного из ключевых нейромедиаторных механизмов рвотного центра.

Вещество Р:

• является нейропептидом семейства тахикининов;

• в значительной концентрации содержится в ядрах, формирующих рвотный центр;

• участвует в реализации рвотного рефлекса.

Блокируя связывание вещества Р в рвотном центре, маропитант:

• действует против нервных причин рвоты;

• действует против гуморальных причин рвоты;

• воздействует на центральные механизмы рвоты;

• воздействует на периферические механизмы рвоты.

Эффективность маропитанта в отношении факторов, воздействующих на центральные и периферические центры рвоты, была продемонстрирована:

• у собак при применении апоморфина;

• у собак при применении цисплатина;

• у собак при применении сиропа ипекакуаны;

• у кошек при применении ксилазина.

В состав препарата входит сульфобутиловый эфир бета-циклодекстрина, который:

• связывается с охлажденным маропитантом;

• при нагревании быстро теряет способность связываться с маропитантом.

Фармакокинетика у собак

После однократного подкожного введения 1 мг маропитанта на 1 кг массы тела:

• максимальная концентрация в плазме — 92 нг/мл;

• время достижения Cmax — приблизительно 0,75 часа;

• период полувыведения — 8,84 часа.

После однократного внутривенного введения 1 мг/кг:

• начальная концентрация в плазме — 363 нг/мл;

• объем распределения в равновесном состоянии — 9,3 л/кг;

• системный клиренс — 1,5 л/ч/кг;

• период полувыведения — приблизительно 5,8 часа.

Терапевтический уровень маропитанта в плазме крови собак:

• достигается приблизительно через 1 час после применения.

Биодоступность при подкожном введении:

• 90,7%.

При подкожном введении маропитант демонстрирует:

• линейную кинетику в диапазоне доз 0,5–2 мг/кг.

При применении 1 мг/кг подкожно один раз в сутки в течение 5 суток:

• накопление составляет 146%.

Маропитант:

• метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450;

• у собак в биотрансформации участвуют CYP2D15 и CYP3A12.

Почечный клиренс:

• является второстепенным путем элиминации.

Менее 1% подкожно введенной дозы:

• обнаруживается в моче в виде маропитанта или его основного метаболита.

Связывание маропитанта с белками плазмы у собак:

• более 99%.

Фармакокинетика у кошек

После однократного подкожного введения маропитанта в дозе 1 мг/кг:

• Cmax составляет около 165 нг/мл;

• достигается в среднем через 19 минут;

• период полувыведения составляет 16,8 часа.

После однократного внутривенного введения 1 мг/кг:

• начальная концентрация в плазме — 1040 нг/мл;

• объем распределения в равновесном состоянии — 2,3 л/кг;

• системный клиренс — 0,51 л/ч/кг;

• период полувыведения — приблизительно 4,9 часа.

Фармакокинетика маропитанта у кошек:

• зависит от возраста;

• клиренс у котят выше, чем у взрослых кошек.

Терапевтический уровень в плазме крови кошек:

• достигается приблизительно через 1 час после введения.

Биодоступность при подкожном введении:

• 91,3%.

Маропитант демонстрирует:

• линейную кинетику при подкожном введении в дозах 0,25–3 мг/кг.

При подкожном введении 1 мг/кг один раз в сутки в течение 5 суток:

• накопление составляет 250%.

Маропитант у кошек:

• метаболизируется в печени цитохромом Р450;

• в биотрансформации участвуют ферменты CYP1A и CYP3A.

После подкожного введения 1 мг/кг в неизмененном виде обнаруживается:

• 10,4% дозы в моче;

• 9,3% дозы в фекалиях.

Связывание с белками плазмы крови:

• 99,1%.

Применение

Нивомит применяют для:

• лечения рвоты у собак;

• профилактики рвоты у собак;

• лечения тошноты у собак;

• профилактики тошноты у собак;

• лечения рвоты у кошек;

• профилактики рвоты у кошек;

• лечения тошноты у кошек;

• профилактики тошноты у кошек.

Препарат применяется при рвоте и тошноте:

• различного происхождения.

Перед началом лечения необходимо:

• установить причину рвоты и тошноты.

Если рвота не прекращается на фоне лечения:

• необходимо повторно оценить клинический случай.

Дозировка для собак в возрасте 2–4 месяцев

Препарат применяют:

• подкожно;

• 0,1 мл на 1 кг массы тела;

• что эквивалентно 1 мг маропитанта цитрата на 1 кг массы тела;

• 1 раз в сутки.

Курс:

• до 5 суток.

Дозировка для собак в возрасте от 4 месяцев

Рекомендуемая доза:

• 0,1 мл на 1 кг массы тела;

• что эквивалентно 1 мг маропитанта цитрата на 1 кг массы тела.

Препарат вводят:

• внутривенно в течение 1–2 минут;

• или подкожно;

• 1 раз в сутки.

Курс:

• до 5 суток.

Профилактика рвоты у собак после эметогенных или химиотерапевтических средств

Собакам в возрасте от 4 месяцев препарат вводят:

• 0,1 мл на 1 кг массы тела;

• внутривенно в течение 1–2 минут или подкожно;

• за 45–60 минут до применения средства, способного вызвать рвоту.

Дозировка для кошек

Кошкам в возрасте от 4 месяцев применяют:

• 0,1 мл на 1 кг массы тела;

• что эквивалентно 1 мг маропитанта цитрата на 1 кг массы тела;

• внутривенно в течение 1–2 минут или подкожно;

• 1 раз в сутки.

Курс:

• до 5 суток.

Противопоказания

Не применять препарат:

• при повышенной чувствительности к компонентам;

• животным со сниженной массой тела;

• истощенным животным;

• больным животным;

• продуктивным животным.

Побочное действие

При применении в рекомендуемых дозах:

• побочные явления, как правило, не наблюдаются.

При подкожном введении может возникать:

• боль в месте инъекции.

Болевая реакция:

• обычно проходит в течение нескольких минут.

Изредка возможны реакции анафилактического типа:

• аллергический отек;

• крапивница;

• эритема;

• коллапс;

• одышка;

• бледность слизистых оболочек.

Аллергические реакции:

• обычно проходят в течение 48 часов после прекращения применения препарата и проведения соответствующего лечения.

Особые предостережения

Безопасность маропитанта не исследовалась:

• у собак младше 8 недель;

• у кошек младше 16 недель;

• у беременных собак;

• у беременных кошек;

• у лактирующих собак;

• у лактирующих кошек.

Таким животным препарат применяют:

• только под наблюдением ветеринарного врача;

• после оценки соотношения польза/риск.

Маропитант метаболизируется в печени, поэтому животным с заболеваниями печени его применяют:

• с осторожностью.

При продолжительном лечении необходимо:

• тщательно контролировать функцию печени;

• своевременно выявлять возможные побочные реакции.

Препарат осторожно применяют животным:

• с заболеваниями сердца;

• со склонностью к сердечным заболеваниям.

Это связано со сродством маропитанта:

• к Ca-ионным каналам;

• к K-ионным каналам.

Для уменьшения частоты болевых реакций при подкожном введении:

• препарат желательно предварительно охладить.

Нивомит рекомендуется использовать вместе с другими необходимыми ветеринарными и вспомогательными мероприятиями, включая:

• контроль диеты;

• заместительную терапию жидкостью;

• устранение основной причины рвоты.

Применение во время беременности и лактации

Безопасность маропитанта:

• не исследовалась у беременных собак и кошек;

• не исследовалась у лактирующих собак и кошек.

Применять препарат во время беременности и лактации можно:

• только под наблюдением ветеринарного врача;

• после оценки соотношения польза/риск.

Взаимодействие с другими средствами

Не применять препарат одновременно:

• с антагонистами Ca-каналов.

Маропитант:

• имеет сродство к Ca-ионным каналам;

• сильно связывается с белками плазмы крови.

Поэтому он может конкурировать с другими лекарственными средствами с высокой степенью связывания с белками, включая:

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• сердечные препараты;

• противосудорожные средства;

• ветеринарные препараты для коррекции поведения.

Передозировка

Маропитант хорошо переносился собаками и молодыми кошками при введении:

• до 5 мг на 1 кг массы тела ежедневно;

• что в 5 раз превышает рекомендуемую дозу;

• в течение 15 суток подряд;

• что в 3 раза превышает рекомендуемую продолжительность курса.

При этом, кроме временных реакций в месте подкожного введения, других указанных проявлений не описано.

Данные о передозировке:

• у взрослых кошек отсутствуют.

Дополнительные предостережения по введению

Внутривенное введение препарата:

• осуществляют однократно;

• препарат не смешивают с другими средствами.

Для профилактики рвоты, вызванной другими лечебными средствами:

• Нивомит следует вводить более чем за 1 час до их применения.

Продолжительность эффективного действия препарата:

• приблизительно 24 часа.

Поэтому препарат можно:

• ввести накануне вечером;

• а средство, способное вызвать рвоту, например химиотерапевтический препарат, применить утром.

Специальные предостережения для персонала

При работе с препаратом необходимо:

• соблюдать основные правила личной гигиены;

• соблюдать правила безопасности при работе с ветеринарными препаратами.

При случайном попадании препарата:

• на кожу;

• на слизистые оболочки;

• в глаза;

необходимо:

• промыть пораженный участок большим количеством проточной воды.

Форма выпуска

• стеклянный флакон — 20 мл.

Хранение

До первого открытия хранить:

• в сухом месте;

• в темном месте;

• в недоступном для детей месте;

• при температуре от 5 до 25 °C.

Хранение после первого открытия

После первого открытия или отбора препарат пригоден:

• в течение 28 суток;

• при условии стерильного отбора;

• в герметично закрытой таре;

• при температуре от 2 до 8 °C.

Срок годности

• 2 года.

Для применения в ветеринарной медицине.