









| Производитель | ASDHelp |
|---|---|
| Свойства | питание |
Детали продукта
Бренд: ASDHelp Supplements
1 капсула Дозировка и применение
Каждая капсула, согласно формуле пересчета с использованием DFE, содержит 10 мг активной формы фолиновой кислоты.
Согласно исследованиям, суточная доза не должна превышать пять капсул в день.
Протокол дозирования
• Начните прием фолиновой кислоты с 1/5 капсулы – около 0,5 мг/кг в сутки, разделенных на два приема.
• При необходимости дозу можно увеличить до 1-4 мг/кг в сутки, разделенных на два приема (максимум 50 мг в сутки или до 5 капсул).
• Принимайте добавку во время или после еды, желательно утром или днем.
ВАЖНОСТЬ ФОЛАТОВ
Фолиевая кислота (витамин B9, также известный как фолат) - это водорастворимый витамин группы В, необходимый для многих физиологических систем организма.
Термин «фолаты» происходит от латинского слова folium, что означает «лист», отражающее то, что основными природными источниками этого витамина в рационе являются листовые овощи. Однако в современной западной диете основным источником фолатов являются обогащенные продукты питания.
Формы и метаболизм фолатов
Фолиевая кислота является неактивной, окисленной формой соединений фолатов.
Основной активной формой фолатов в организме является 5-метилтетрагидрофолат (5-MTHF).
• Фолиевая кислота сначала превращается в дигидрофолат (DHF), а затем в тетрагидрофолат (THF) с помощью фермента дигидрофолатредуктазы (DHFR). Данная реакция требует ниацина (витамина B3) и может замедляться под действием определенных лекарств.
• Затем THF превращается в 5,10-метилен-THF, а затем в 5-MTHF с помощью фермента метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR).
• Наконец, 5-MTHF вновь превращается в THF с помощью фермента метионинсинтазы, что зависит от наличия витамина B12.
В этой реакции 5 МТФ отдает метилальную группу гомоцистеина, образуя метионин и регенерируя ТФ.
Роль фолатов в организме
Фолаты необходимы для непрерывного синтеза пуриновых и пиримидовых нуклеиновых кислот — строительных блоков ДНК и РНК.
• ДНК сохраняет генетический код и должна репликоваться во время клеточного деления и размножения.
• Поэтому фолаты имеют решающее значение при быстром делении клеток, особенно:
• перед рождением, во время перенесенного и фетального развития, а также
• в раннем детстве, когда клетки быстро растут и делятся.
Взаимодействие с другими биохимическими циклами
Цикл фолатов тесно взаимодействует с циклом метионина и производством тетрагидробиоптерина (BH4).
• Цикл метионина необходим для метилирования ДНК, процесса, регулирующего экспрессию генов.
• BH4 необходим для производства оксида азота (NO), который регулирует кровоток, и для синтеза нескольких нейромедиаторов:
• дофамина,
• серотонина,
• норадреналина (предшественника адреналина).
При синтезе нейромедиаторов и NO тетрагидробиоптерин (BH4) окисляется до дигидробиоптерина (BH2).
Для переработки BH2 обратно в BH4 необходимо преобразование 5-MTHF в THF.
Последствия дефицита фолатов
Дефицит фолатов связывают с рядом расстройств, среди которых:
• Анемия – поскольку эритроциты должны вырабатываться непрерывно, низкий уровень фолатов может привести к снижению образования эритроцитов.
• Во время беременности – дефицит фолатов может вызвать дефекты нервной трубки у развивающегося плода, такие как спина бифида (дизафизм позвоночника).
ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ ФОЛАТОВ (CFD) – НЕДАВНО ВЫЯВЛЕННОЕ НЕЙРОЗВЕТКОВНОЕ ЗАЩИТА
Около десяти лет назад Рамаекерс и его коллеги назвали новое нейроразвиточное заболевание, которое называется церебральный дефицит фолатов (CFD).
Они наблюдали пяти пациентов, которые нормально развивались в течение первых 4-6 месяцев жизни, но затем во второй половине первого года жизни продемонстрировали регрес развития и усиления неврологических симптомов, в частности:
• раздражительность,
• психомоторную задержку,
• атаксию,
• дискинезию,
• пирамидальные симптомы,
• нарушение зрения и
• эпилепсия.
Микроцефалия также была отмечена как приобретенная особенность.
Интересно, что уровни 5 МТФГ оставались нормальными в сыворотке и эритроцитах, но были снижены в спинномозковой жидкости (СМР).
Это состояние было названо церебральным дефицитом фолатов (ЦДФ), чтобы подчеркнуть дефицит фолатов, локализованный в центральной нервной системе (ЦНС).
МЕХАНИЗМЫ ТРАНСПОРТУ ФОЛАТОВ В МОЗКЕ
Для понимания CFD важно отметить, что ЦНС является защищенным отделом, а гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) строго регулирует поступление веществ в мозг.
Чтобы 5 МТФ пересек ГЭБ, необходима одна из двух специализированных транспортных систем:
1. Фолатный рецептор альфа (FRα или FR1)
Это основной транспортер фолатов.
• 5 МТФ связывается с FRα, и комплекс проходит через ГЭБ.
• Попав внутрь, 5 МТФ высвобождается в ЦНС, а FRα поворачивается, чтобы связаться с другой молекулой 5 МТФ.
• Данный процесс зависит от энергии (АТФ-зависимый).
2. Сниженный фолатный переносчик (RFC)
Вторая транспортная система, RFC, обладает более низкой афинностью до 5 МТФ, но более высокой афинностью до 5-формилтетрагидрофолата (фолиновой кислоты или лейковорина).
• RFC также способствует транспортировке 5 МТФ в нейроны после его попадания в ЦНС.
Дополнительный путь
Когда концентрация фолатов в крови достаточно высока, может происходить некоторая диффузия через ГЭБ даже без транспортеров.
ПРИЧИНЫ ДЕФИЦИТУ ФОЛАТОВ В МОЗКЕ
Исследовательская группа Ramaekers отслеживала ген FRα, чтобы определить, могут ли мутации объяснить нарушения транспорта 5-МТФ в ЦНС. Таких мутаций обнаружено не было.
В 2004 году Рамаекерс и Блау расширили исследования, включив 20 пациентов, и вновь не обнаружили мутаций FRα, но сам рецептор был нефункциональным в спинномозковой жидкости.
Это привело к копировке о аутоантителе против FRα, которые связываются с рецептором и блокируют транспорт фолатов.
В 2005 году Ramaekers и коллеги обнаружили блокирующие аутоантитилла к FRα в сыворотке 25 из 28 детей с CFD. Эти антитела были отсутствуют в контрольной группе.
CFD И ДИСФУНКЦИЯ МІТОХОГРЕЙ
В 2006 году в одноммотре была установлена связь между CFD и митохондриальным заболеванием у ребенка с неполной формой синдрома Керсса-Сейра.
Дальнейшие исследования подтвердили, что CFD может быть связан с несколькими митохондриальными дисфункциями, включая:
• дефицит комплекса I,
• болезнь Альперса,
• гиперфункциональную комплексу IV,
и другие митохондриальные расстройства как у детей, так и у взрослых.
В большинстве этих случаев аутоантитилла до FRα были отсутствуют, что свидетельствует о том, что дефицит АТФ из-за митохондриальной дисфункции может нарушать транспорт 5-МТФ до ЦНС.
CFD ТА РОЗЛАДИ АУТИСТИЧНОГО СПЕКТРУ (ASD)
• В одной когорти из 20 пациентов с CFD в 7 было диагностировано расстройство аутистического спектра (ASD).
• В предварительном исследовании 5 из 28 пациентов с аутоантитилами до FRα имели аутизм с низким уровнем функционирования и неврологическими симптомами.
• Более крупные исследования показали дополнительные случаи CFD среди детей с идиопатичным (негенетическим) аутизмом.
Эти результаты свидетельствуют о том, что аутизм с низким уровнем функционирования и неврологическими признаками, развивающимся в раннем возрасте, может быть подтипом аутизма, связанного с CFD.
Заметно, что у детей с синдромом Ретта, который также классифицируется как ASD, был обнаружен низкий уровень 5-MTHF в спинномосковой жидкости.
АВТОАНТИТИТИЛА И ИНШИЕ ЧИННИКИ, ПОВЛЕВАЯ
• Только у некоторых детей с CFD проявляются автоантительы FRα.
• У других, включая детей с аутизмом или синдромом Ретта, такие антитела отсутствуют.
Это означает, что помимо аутоиммунности, к развитию CFD могут приводить и другие механизмы, одним из которых является митохондриальная дисфункция.
Действительно:
• Митохондриальные заболевания часто сопровождают CFD.
• Они чаще встречаются у детей с идиопатичным аутизмом, чем в общей среде обитания.
• Исследования связывают митохондриальную дисфунцию с реверсивными формами аутизма, наблюдаемыми при CFD.
• Синдром Ретта также связан с митохондриальными аномалиями.
Даже при отсутствии диагностированного митохондриального заболевания дети с идиопатичным аутизмом могут иметь частичную митохондриальную дисфункцию, способную способствовать развитию CFD.