
| Страна производитель | Финляндия |
|---|---|
| Производитель | Orion Pharma |
| Объем | 10 мл |
Торговое наименование лекарственного препарата: Дексдомитор (Dexdomitor).
Международное непатентованное название: дексмедетомидин.
Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Дексдомитор содержит в 1 мл в качестве действующего вещества
дексмедетамидина гидрохлорид - 0,1 мг (эквивалентно 0.08 мг дексмедетамидина)
дексмедетамидина гидрохлорид - 0,5 мг (эквивалентно 0,42 мг дексмедетамидина),
а в качестве вспомогательных веществ метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия хлорид и воду для инъекций.
По внешнему виду препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
Срок годности препарата Дексдомитор при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя - 3 года со дня производства, после первого открытия флакона - 28 дней, после смешивания в одном шприце с кетамином и/или буторфанолом - не более 2-х часов.
Запрещается применять Дексдомитор® по истечении срока годности.
Выпускаются Дексдомитор с содержанием дексмедомидина 0.1 мг/мл по 15 мл в стеклянных флаконах, Дексдомитор с содержанием дексметомидина 0.5 мг/мл по 10 мл в стеклянных флаконах
Дексдомитор сохраняют в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 2°С до 25°С.
Дексдомитор хранят в недоступном для детей месте.
Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Условия отпуска: запускается без рецепта ветеринарного врача.
2. Фармакологическое свойства
Дексдомитор относится к фармацевтической группе агонисты α2-адренорецепторов.
Дексмедетомидин, входящий в состав препарата Дексдомитор, является сильным селективным агонистом α2-адренарецепторов, основное действие которой заключается в торможении передачи нервных импульсов в адренергических синапсах за счет конкуренции с норадреналином.
Под действием препарата у животных развивается угнетение центральной нервной системы и повышение болевого порога.
Действие дексметомедыдина зависит от дозы: малые дозы оказывают среднее седативное действие без аналгезии, в то время как высокие дозы
вызывают впечатляющий седативный эффект и анальгезию.
Дексдомитор хорошо впитывается после инъекции, быстро распределяется в организме и легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. Концентрация препарата в крови достигает максимума через 15-30 минут. Более 90% препарата связывается с белками плазмы крови. Период полувывода у собак составляет 40-50 минут, у кошек - 60 минут.
Дексметидин метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.
По степени воздействия на организм действующее вещество препарата дексметидин относится к 2 классу опасности - вещества высоко опасно (согласно ГОСТ 12.1.007).
3. Порядок применения
Дексдомитор применяют для получения седативного эффекта и аналгезии у собак и кошек при хирургических операциях, различных клинических исследованиях, а также для предупреждения агрессивности животных. Рекомендуется использовать препарат для премидикции при общей анестезии.
Противопоказаниями к применению Дексдомитора является повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые системные заболевания, сердечная недостаточность, нарушение функций печени или почек, беременность и лактация, возраст собак младше 4-х месяцев и кошек в возрасте до 3-х месяцев.
Дексдомитор Вводят
собакам внутривенно или внутримышечно,
кошкам - внутримышенно.
Дозу препарата выбирают в зависимости от нужного эффекта, индивидуальных особенностей и породы животного. Высокие дозы вызывают выраженный седативный эффект и анальгезию, низкие дозы оказывают только седативное действие. Для собак мелких пород требуется более высокая доза препарата, чем большим собакам.
Использование дексметомедидина как средство для премидикции у собак и кошек значительно снижает количество препарата, необходимого для индукции наркоза, поэтому следует с осторожностью вводить внутривенные анестетики и внимательно следить за состоянием животного.
Количество ингаляционных анестетиков для поддержания наркоза также снижается.
Для достижения седативного эффекта и анальгезии Дексдомитор с содержанием дексметомидина 0.1 мг/мл применяют в последующих дозах:
собакам - 0,5-2,0 мл/10 кг маси;
кошкам - 0,5 мл/кг массы.
Для достижения седативного эффекта и анальгезии Дексдомитор с содержанием дексметомидина 0.5 мг/мл применяют в последующих дозах:
собакам - 0,1-0,8 мл/10 кг маси;
кошкам - 0.1 мл/кг массы.
Дозы дексмедомидина собакам рассчитаны на единицу площади поверхности тела (мкг/м):
внутривенно до 375 мкг/м2 площади поверхности тела;
внутримышечно до 500 мкг/м2 площади поверхности тела.
При введении совместно с буторфанолом (0.1 мг/кг) для глубокой седации и аналгезии внутримышечная доза дексметомедидина составляет 300 мкг/м2 площади поверхности тела.
Доза дексметемидина в качестве препарата для премидикации составляет 125-375 мкг/м2 площади поверхности тела, ее вводят за 20 минут до индукции при процедурах требующих анестезии. Доза должна быть скорректирована в зависимости от типа хирургического вмешательства, продолжительности процедуры и темперамента животного.
Совместное использование дексметемидина и буторфанола дает седативный и аналгезирующий эффекты, которые начинаются не позднее 15 минут после введения. Максимальные эффекты седации и аналгезии достигается в пределах 30 минут после введения. Седация длится не менее 120 минут после введения, а аналгезия – в течение не менее 90 минут. Полное восстановление сознания происходит в течение 3 часов.
Премедикация с использованием дексметемидина значительно снижает дозу необходимого индукционного агента и снижает количество ингаляционных анестетиков для поддержания наркоза. Для достижения анестезии совместно с пропофолом и тиопенталом обеспечивает снижение их доз на 30% и 60% соответственно. Дексметидин способствует достижению постоперационной аналгезии в течение 0,5-4,0 часов, однако этот период зависит от ряда факторов, и следующая доза анальгетиков должна вводиться в соответствии с клинической оценкой.
Дозы, основанные на массе собак, приведены в последующих таблицах. Рекомендуется использование калиброванного шприца с целью обеспечения точной дозировки при введении небольших объемов.
Дозы препарата Дексдомитор с содержанием дексмедетамидина 0.1 мг/мл собакам для премидикации:
| Маса собаки (кг) | Дексмедетомидин 125 мкг/м2 | Дексмедетомидин 375 мкг/м2 | Дексмедетомидин 500 мкг/м2 | |||
| (мкг/кг) | (мл) | (мкг/кг) | (мл) | (мкг/кг) | (мл) | |
| 2-3 | 9.4 | 0.2 | 28.1 | 0.6 | 40 | 0.75 |
| 3-4 | 8.3 | 0.25 | 25 | 0.85 | 35 | 1 |
| 4-5 | 7.7 | 0.35 | 23 | 1 | 30 | 1.5 |
| 5-10 | 6.5 | 0.5 | 19.6 | 1.45 | 25 | 2 |
| 10-13 | 5.6 | 0.65 | 16.8 | 1.9 | ||
| 13-15 | 5.2 | 0.75 | ||||
| 15-20 | 4.9 | 0.85 | ||||
Дозы препарата Дексдомитор с содержанием дексмедетамидина 0.5 мг/мл собакам для премидикации:
| Маса собаки (кг) | Дексмедетомидин 125 мкг/м2 | Дексмедетомидин 375 мкг/м2 | Дексмедетомидин 500 мкг/м2 | |||
| (мкг/кг) | (мл) | (мкг/кг) | (мл) | (мкг/кг) | (мл) | |
| 2-3 | 9.4 | 0.04 | 28.1 | 0.12 | 40 | 0.15 |
| 3-4 | 8.3 | 0.05 | 25 | 0.17 | 35 | 0.2 |
| 4-5 | 7.7 | 0.07 | 23 | 0.2 | 30 | 0.3 |
| 5-10 | 6.5 | 0.1 | 19.6 | 0.29 | 25 | 0.4 |
| 10-13 | 5.6 | 0.13 | 16.8 | 0.38 | 23 | 0.5 |
| 13-15 | 5.2 | 0.15 | 15.7 | 0.44 | 21 | 0.6 |
| 15-20 | 4.9 | 0.17 | 14.6 | 0.51 | 20 | 0.7 |
| 20-25 | 4.5 | 0.2 | 13.4 | 0.6 | 18 | 0.8 |
| 25-30 | 4.2 | 0.23 | 12.6 | 0.69 | 17 | 0.9 |
| 30-33 | 4 | 0.25 | 12 | 0.75 | 16 | 1.0 |
| 33-37 | 3.9 | 0.27 | 11.6 | 0.81 | 15 | 1.1 |
| 37-45 | 3.7 | 0.3 | 11 | 0.9 | 14.5 | 1.2 |
| 45-50 | 3.5 | 0.33 | 10.5 | 0.99 | 14 | 1.3 |
| 50-55 | 3.4 | 0.35 | 10.1 | 1.06 | 13.5 | 1.4 |
| 55-60 | 3.3 | 0.38 | 9.8 | 1.13 | 13 | 1.5 |
| 60-65 | 3.2 | 0.4 | 9.5 | 1.19 | 12.8 | 1.6 |
| 65-70 | 3.1 | 0.42 | 9.3 | 1.26 | 12.5 | 1.7 |
Дозы препарата Дексдомитор собакам для глубокой седации и аналгезии с буторфанолом:
| Маса собаки (кг) | Дексмедетомидин 300 мкг/м2 внутримышенно | ||
| (мкг/кг) | Дексдомитор 0,1 мг/мл (мл) | Дексдомитор 0,5 мг/мл (мл) | |
| 2-3 | 24 | 0.6 | 0.12 |
| 3-4 | 23 | 0.8 | 0.16 |
| 4-5 | 22.2 | 1.0 | 0.2 |
| 5-10 | 16.7 | 1.25 | 0.25 |
| 10-13 | 13 | 1.5 | 0.3 |
| 13-15 | 12.5 | 1.75 | 0.35 |
| 15-20 | 11.4 | 0.4 | |
| 20-25 | 11.1 | 0.5 | |
| 25-30 | 10 | 0.55 | |
| 30-33 | 9.5 | 0.6 | |
| 33-37 | 9.3 | 0.65 | |
| 37-45 | 8.5 | 0.7 | |
| 45-50 | 8.4 | 0.8 | |
| 50-55 | 8.1 | 0.85 | |
| 55-60 | 7.8 | 0.9 | |
| 60-65 | 7.6 | 0.95 | |
| 65-70 | 7.4 | 1.0 | |
| 70-80 | 7.3 | 1.1 | |
| >80 | 7.0 | 1.2 | |
Дозы дексметодиа кошкам рассчитаны в мкг на кг массы животного.
При использовании препарата Дексдомитор для проведения инвазионных вмешательств, операции, вызывающие боль от слабой до умеренной, а также процедур и осмотров, требующих удержания, успокоения и обезболивания, дозировка для кошек составляет 40 мкг Дексмедомидина на кг массы, что эквивалентно 0,4 мл препарата Дексдомитор с содержанием дексметемидина 0.1 мг/мл на кг массы или 0.08 мл Дексдомитора с содержанием дексметемидина 0.5 мг/мл на кг массы животного.
Использование препарата Дексдомитор для анестезии совместно с пропофолом обеспечивает снижение дозы последнего на 50%.
Все анестетики, используемые для индукции или поддержания наркоза, должны вводиться в количестве, необходимом для достижения эффекта.
Наркоз может быть индуцирован через 10 минут после внутримышечного введения кетамина кошками в дозе 5 мг/кг или внутривенного введения пропофола.
Дозы препарата Дексдомитор для кошек:
| Масса кошки (кг) | Дексметидин 40 мкг/кг внутримышечно | ||
| (мкг/кг) | Дексдомитор с содержанием дексмедетамидина 0.1 мг/мл, мл | Дексдомитор с содержанием дексмедетамидина 0.5 мг/мл, мл | |
| 1-2 | 40 | 0,5 | 0,1 |
| 2-3 | 40 | 1,0 | 0,2 |
| 3-4 | 40 | 1,5 | 0,3 |
| 4-6 | 40 | 2,0 | 0,4 |
| 6-7 | 40 | 2,5 | 0,5 |
| 7-8 | 40 | 3,0 | 0,6 |
| 8-10 | 40 | 3,5 | 0,7 |
Планированные седативное и аналгезирующее действия достигаются в пределах 15 минут после введения и поддерживаются в течение 60 минут после введения.
Для поддержания седативного и аналгезирующего действия препарат можно вводить повторно через 10-15 минут после первого введения. Дозу повторного введения определяет ветеринарный врач в зависимости от состояния животного.
При необходимости седация может быть инвертирована препаратами Антиседан.
Для предотвращения сухости глаз следует применять подходящий для этого лубрикант.
После применения препарата животные должны удерживаться в тепле и при постоянной температуре, как во время процедуры, так и во время восстановления сознания.
Рекомендуется не давать животным пищу в течение 12 часов перед введением препарата Дексдомитор, прием воды не ограничен.
После введения препарата животному не следует давать воду или пищу до тех пор, пока оно не будет способно глотать.
Нервным, агрессивным или нарушенным животным необходимо дать возможность успокоиться перед введением препарата.
Следует регулярно проверять дыхательную и сердечную деятельность. Пульсовая оксиметрия может быть полезной, но не ключевой для адекватного мониторинга. При последовательном использовании дексметомидина и кетамина для индукции наркоза у кошек, должно быть доступно оборудование для ручной вентиляции легких при угнетении дыхания или перепадах. Также рекомендуется иметь доступ кислород на случай обнаружения или подозрения на гипоксемию.
Больных и ослабленных животных следует подвергать премидикации препаратом Дексдомитор перед индукцией и поддержкой общего наркоза только на основании оценки соотношения риска и пользы.
Передозировка препарата может приводить к замедлению пробуждения после анестезии и седации. В некоторых случаях возможно подавление кровообращения и дыхания.
При передозировании, или если действие препарата Дексдомитор становится потенциально опасно для жизни животного, необходимо ввести соответствующую дозу препарата Антиседан.
Антиседан вводят внутримышечно однократно.
Для собак доза препарата Антиседан в мл равна 1/5 дозы препарата Дексдомитор с содержанием дексметомидина 0.1 мг/мл и равна дози препарата Дексдомитор с содержанием дексметомедидина 0.5 мг/мл
Для кошек доза препарата Антиседан в мл равна 1/10 дозы препарата Дексдомитор с содержанием дексметомедидина 0.1 мг/мл и равна половине дозы препарата Дексдомитор с содержанием дексмедедидина 0.5 мг/мл
При тренировочном состоянии животного, можно ввести Антиседан повторно через 10-15 минут.
Непосредственно после введения препарата возможно снижение артериального давления, которое затем восстанавливается до нормальных значений чуть ниже нормальных. У собак и, особенно, у кошек возможна рвота в первые минуты после
инъекции препарата.
Безопасность Дексдомитора для беременных и лактирующих животных не была установлена, поэтому не рекомендуется применять беременным и лактирующим животным.
Следует избегать нарушения